Изчерпателно ръководство за диагностициране и лечение на следродилна депресия | Elenagogova - Психолог, Холистичен нутриционист
932 Преглеждания

Изчерпателно ръководство за диагностициране и лечение на следродилна депресия

Уязвимостта на една жена в следродилния период и негативните последици за цялото семейство, причинени от дългогодишната следродилна депресия на съпругата и майката, ме подтикнаха да говоря за следродилната депресия. Среща се средно при 13% от жените, като това състояние често се подценява, приемайки го за естествена умора.

Факт е, че рязката промяна в хормоналния фон е мощен импулс, защото всеки човешки хормон е невростероид, който работи не само в определената му област, но и засяга мозъка като цяло. Поради тази причина добре познатите промени в настроението се появяват в пубертета, по време на бременност и раждане, в перименопаузата или преди менструация.

Бременността е царството на прогестерона!

Прогестеронът, според ефекта си върху мозъка, е антиконвулсант, нормотимик, действащ в GABAergic системата. Жените, които първоначално са възбудими и активни, понякога вече имат  биполярно разстройство (често не се диагностицира преди раждането). При тези жени прогестеронът им помага да се чувстват по-спокойни, отпуснати и сънливи. Но веднага след раждането концентрацията му пада и този рязък спад провокира прилив на прекомерно вълнение, възбуда.

Има и друга категория жени, първоначално склонни към апатични и меланхолични депресии .. И тогава прогестеронът, напротив, действа като депресоген. По време на бременност те стават по-хленчещи, докачливи, емоционално нестабилни. Изглежда, че след раждането те трябва да се чувстват по-добре, но това не се случва. Работата е там, че в този случай прогестеронът се замества от вече споменатия пролактин, който е още по-депресогенен и може да преведе лека или латентна депресия (субдепресия) в тежка клинична форма с жизнени терзания и суицидни мисли. Такива жени, като правило, се потискат, отказват да общуват и трудно се справят с грижите за дете.

И двата описани варианта на депресия са ендогенни, а бременността и раждането служат само като тригер, тригер. Често депресията след раждане не е нищо повече от първи тежък епизод на биполярно разстройство или повтаряща се депресия . Важно е да знаете, че такива депресии не се лекуват с подкрепата на роднини, разговор с приятел или консултация с психолог. Компетентното лечение в този случай се избира от лекаря.

Но психогенната депресия не бива да се подценява . Те възникват по-късно, когато се натрупа умора и се отразява дългосрочната изолация от обичайния начин на живот. Тук е подходяща психологическа помощ, както и елементарна битова помощ при воденето на ежедневните дела.

В следродилния период всяка майка изпитва известно вълнение от момента, в който се появи бебето, но обикновено то не продължава цял ден или ден след ден – това не се отразява на целия живот на жената. ⠀

Какви са признаците, че трябва да посетите специалист?

1. Нарушение на съня – не можете да спите, дори ако спите много малко в продължение на няколко нощи, дори когато детето спи добре или е гледано. Или, напротив, постоянно ви дърпа в сън и постоянно усещане, че не сте спали достатъчно, дори ако сте спали достатъчно навреме.

2. Нарушения на апетита – почти не се насилвате да ядете или обратното, постоянно дъвчете нещо, без да се чувствате сити, особено висококалорични храни.

3. Нищо не носи радост, дори приятните дребни неща, които обикновено ви развеселяват, ден след ден, поне 2 седмици, не искате да правите нищо. Нито задължително, нито приятно.

4. В главата ми се въртят мисли, че ти – “ ужасна майка „, че “ правиш всичко лошо и не можеш да се справиш „, понякога получаваш идеята, че някой като теб “ изобщо не е трябвало да става майка „…

6. Имате ли мисли, че не не давайте на бебето си достатъчно любов заради държавата, а детето страда от това и като цяло той „ достоен за по-добра майка “.

7. Чувствате, че околните не ви разбират. Поради това изпитвате копнеж и самота, или обратното, раздразнение и гняв. Има проблеми в отношенията с близките.

8. Проблеми с концентрацията: често забравяте нещо, разсеяни сте, трудно е да планирате деня си и да вземате прости решения

9. Чувствате се разпад, неспособност да се справите с прости неща, липса на енергия

10. Вместо да мислите че бебето ще порасне и ще стане по-лесно, посещават ви мисли, че „ това никога няма да свърши “ и „ би било по-добре да свърши по някакъв начин “, желанието да заспите и да не се събудите, т.к. напред “ няма да има нищо добро “ …

Ако сте открили поне три точки и особено сте забелязали последната, консултирайте се с лекар! Не можете да отидете с количка до най-близката психиатрична клиника, за майки с бебета добър изход са онлайн консултациите . Това ще ви помогне да решите дали имате нужда от лечение и ако да, какъв вид.

Може да се запишете за консултация на телефон 0988 963 618.

Често клиенти ме питат – няма ли някакви витамини или хранителни добавки , с който да заменя  „успокоителните“.  

Наистина ли е възможно бременните жени да приемат лекарства с рецепта ”?!

 Отговорът е еднозначен – не.

Тинктура от валериана, майчинка, глицин, комплексни витамини и др. не са лек за депресия или тревожност. Да, може да се почувствате по-добре, но няма ви ви излекуват!

Да се влоши ситуацията обаче е съвсем реално, защото:

 самите витамини, билки, различни добавки не винаги са толкова безопасни, колкото изглежда, те често могат да причинят алергична реакция. Да, и излишъкът от определени вещества е не по-малко вреден от техния дефицит.

Но най-важното:

Самият факт на отлагане на адекватно лечение може да влоши ситуацията!

Докато отлагате истинското лечение на депресията, стандартът на живот значително намалява, социалните контакти намаляват, работоспособността намалява, възникват конфликти в семейството. При тревожно разстройство ситуацията е същата: пристъпите на паник атаки зачестяват , появява се поведение на избягване и изглежда, че нищо няма да помогне.

Именно илюзията за лечение, която се създава, не позволява реално да се отървете от болестта.

Само адекватното лечение, предписано от лекар-специалист (лекарства с доказана ефикасност и/или психотерапия), ще помогне за ефективно, безопасно и възможно най-бързо справяне с болестта.

Ако чуете, че някои витамини и микроелементи „помагат при депресия“, тогава, запълвайки дефицита им, ще получим по-бърз и надежден резултат, като ги използваме заедно с антидепресанти . Приемът на витамини и микроелементи има спомагателен характер и приемането само на тези средства, без комбинация с активни лекарства, не дава никакъв терапевтичен ефект , което е доказано от много клинични проучвания.

Нека се спрем по-подробно на мнението, че почти никакви лекарства не могат да се използват за бременни и кърмещи жени. Всъщност не всички лекарства преминават през плацентата от бебето към майката и се екскретират в кърмата, което означава, че приемането им няма да навреди на бебето. Интересното е, че клиничните изпитвания за доказване на този факт не се провеждат по етични причини. В реалната практика обаче лекарите навсякъде трябва да предписват лекарства или самите жени да продължат лечението след бременност и по време на кърмене, като по този начин се натрупват ценни статистически данни за безопасността на такава терапия за детето.

Най-нежелани по време на бременност са препаратите на валпроевата киселина (депакин), тъй като създава дефицит в организма на фолиева киселина, а тя е необходима за правилното развитие на плода в ранните етапи. Жените, приемащи депакин, се съветват да използват надеждна защита и, когато планират бременност, да заменят депакин с друг стабилизатор на настроението няколко месеца предварително, както и да пият курс на фолиева киселина.

Няма нужда да си мислите: „ Ще толерирам депресията в името на здравето на детето.„. Не забравяйте, че депресивните разстройства са придружени, наред с други неща, от сложни хормонални промени, които са нежелани по време на бременност. Голямо научно изследване излезе тази година, което установи, че жените с не лекувана депресия имат особено висок риск от преждевременно раждане и бебета с ниско тегло, докато тези, които приемат антидепресанти , са със същия процент като здравите жени.

Лечението на следродилната депресия е тясно свързано с проблема с кърменето. Ако кърменето не се получи много добре, тогава, разбира се, е по-лесно да го спрем и тогава не сме ограничени в избора на лекарството. Ако обаче има много мляко, детето се храни добре, тогава спирането на кърменето може само да увеличи депресията. 

Как можем да помогнем?

В нашия център за психично здраве и психологическа помощ, можете да получите помощ от  специалисти, които имат богат опит в лечението на психични разстройства. Използваме най-модерните и модерни техники, ръководени от принципите на медицината, базирана на доказателства. Гарантирано е ефективно съдействие и конфиденциалност на информацията, представляваща медицинска тайна.

Възползвайте се от нашите БЕЗПЛАТНИ ресурси!
Винаги можете да говорите с вашия личен лекар или семеен психолог, или да се свържете с мен.

Резервирайте консултация или първоначално посещение.

Консултация или първоначално посещение.

Запази час онлайн

Online консултация в Healee.

Онлайн консултация

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *